Первая группа крови резус отрицательный совместимость. Четвертая положительная группа крови: описание и совместимость. Главными особенностями их характера являются

В качестве профилактики осложнений назначается инъекция иммуноглобулина на сроке в 28 недель. Иммуноглобулин замедляет развитие антител в женском организме, «атакующих» плаценту с растущим малышом. В редких случаях производится переливание небольшого количества биоматериала через пуповину ребёнку, чтобы нормализовать его уровень эритроцитов и снизить негативный эффект гемолиза красных кровяных клеток.

Для успешного зачатия и развития малыша понадобится атмосфера любви и понимания в семье, а определение совместимости групп и резус-факторов родителей является одним из исследований, направленных на устранение возможных осложнений беременности.

Большинство будущих родителей знает свою группу крови, но мало кто догадывается, что стоит за символами I, II или Ph+. Значение этих параметров для зачатия нельзя недооценить. Эти данные узнают и перепроверяют одними из первых при планировании беременности. В чем же заключается совместимость групп крови для зачатия у супругов и как ее рассчитать.

Что такое группа крови и резус-фактор

Группа крови – это комплекс специфических белков на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Основной системой, по которой определяют несовместимость и совместимость крови для зачатия и переливаний, является система ABO. По этой системе выделяют 4 группы, каждая из которых имеет свою комбинацию аглютиногенов (А, В) и аглютининов к ним (a, b). Таблица ниже описывает данные о содержании этих компонентов в каждой из 4 групп.

Резус-фактор (RH) - вторая клинически значимая классификация крови после системы ABO. Ключевым антигеном является антиген D. Если он есть на поверхности эритроцита, то кровь считают резус-положительной, если нет – то, соответственно, резус-отрицательной. Большинство людей на планете, около 85% являются положительными по системе резус, оставшаяся часть будет отрицательной.

Кроме резус-фактора и системы ABO, существует еще несколько классификаций групп крови по другим антигенам. Однако значение для проверки родителей на совместимость крови при зачатии придают, в большинстве случаев, только этим двум.

Совместимость по системе ABO

Данные о группе будущей матери и отца выясняют еще на этапе планирования ребенка. В ситуациях, когда у партнеров подозревают иммунологическое бесплодие, несовместимость родителей может стать одной из причин проблемы.

Несовместимость развивается в тех случаях, если в крови одного человека находятся аглютиногены, а в крови другого соответствующие им аглютинины, например, A и a или B и b. В этих ситуациях происходит реакция агглютинации (склеивания) и эритроциты не могут полноценно выполнять свою функцию. При зачатии плод, в большинстве случаев, наследует группу крови матери. Таблица ниже показывает, какая может быть группа крови у ребенка, если известна группа крови обоих родителей.

Если у ребенка начинает формироваться отцовская или третья группа крови, которая несовместима с материнской, то может произойти иммунологический конфликт. В этих случаях высока вероятность развития выкидыша уже на ранних стадиях беременности. Кроме этого, такое состояние может приводить к развитию гемолитической болезни у ребенка.

Совместимость по резус-фактору

Если несовместимость по системе AB0 встречается редко, то развитие резус-конфликта наблюдается гораздо чаще. Какие обстоятельства в этом вопросе могут привести к развитию несовместимости? Если резус-отрицательная мама беременеет Rh+ плодом.

В такой ситуации белки эритроцитов плода поступают по общему кровотоку к матери. Там их встречает иммунная система, которая воспринимает эти белки как чужеродный объект. Организм женщины начинает вырабатывать защитные антитела, которые вызывают гибель эритроцитов ребенка. Это означает, что мама и плод несовместимы между собой.

Если беременность первая, то серьезных проблем обычно не возникает, поскольку иммунная система срабатывает медленно и не успевает создать достаточное количество клеток-защиты. При повторной беременности резус-отрицательным ребенком, иммунная система женщины срабатывает гораздо быстрее. Иммунные клетки мамы вырабатываются в большом количестве и начинают убивать эритроциты ребенка. Это приводит к кислородному, голоданию, нарушению развития и может спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Чтобы этого не произошло, партнеров с разными резус-факторами проверяют заранее, и беременность проходит под контролем врача. Кроме этого, после первой беременности женщине вводят специальную сыворотку, которая предотвращает развитие блокирующих антител при последующей беременности.

class="eliadunit">

Важно! Тяжесть проявления несовместимости по резус-фактору увеличивается при каждой последующей беременности.

О чем еще нужно помнить в такой ситуации? Развитие клеток-памяти у резус-отрицательной женщины происходит при любом контакте с резус-положительной кровью. Если у будущей мамы в анамнезе были аборты, переливания, выкидыши, то это может означать, что она уже встречалась с резус-положительной кровью. При таком анамнезе первая запланированная беременность уже находится под угрозой.

Клинический случай: Пациентка М., 26 лет, Rh-, первая беременность Rh+ плодом. Ребенок родился раньше срока на 32 неделе с тяжелой гемолитической желтухой, обширными отеками и кардиомегалией. Оказалось, женщина не помнила, что в возрасте 3 лет ей была выполнена операция с переливанием донорской крови Rh+.

В остальных случаях резус-фактор не влияет на нормальное развитие беременности. Так, если женщина Rh+, беременеет плодом Rh-, то конфликта не будет, поскольку в крови плода нет чужеродных для мамы антител.

Что такое гемолитическая болезнь?

Под этим диагнозом понимают развитие гемолитической анемии (малокровия) у плода и новорожденного в результате иммунологической несовместимости у родителей. Эта болезнь может развиться при несовместимости партнеров и по резусу, и по системе AB0, и по другим антигенам.

В этих случаях при беременности происходит гибель эритроцитов плода. Эту гибель вызывают иммунные клетки матери, которые восприняли их за чужеродный объект. Гибель эритроцитов вызывает их усиленную выработку и появление в кровотоке высокотоксичного для ребенка непрямого билирубина.

Таблица ниже показывает вероятность конфликта при различных группах крови у родителей.

Клинические проявления болезни зависят от того, какое количество антител от мамы проникло через плаценту. В самых тяжелых случаях наступает гибель плода. Могут развиться выраженные отеки, желтуха, водянка живота, увеличиваются размеры печени и сердца и др. Выделяют три степени тяжести этого заболевания, в соответствии с которыми проводят лечение ребенка.

Что делать и как предупредить несовместимость партнеров

Для того чтобы у будущих родителей не возникло проблем, девушкам нужно с огромной осторожностью относиться к абортам и переливаниям. При переливаниях существует опасность введения крови с неправильным резусом, а также всегда есть риск иммунизации по другим антигенам. Переливание должно производиться по жизненным показаниям.

В большинстве случаев иммунизация матери наступает после первых родов. В связи с этим роженице в течение суток должна быть введена специальная вакцина, которая предупредит появление проблем в будущем.

Отличия по резусу и группе крови у супругов или у будущего ребенка не должны становиться показателем глобальных проблем. Никто не будет выбирать себе супруга исходя из данных о его белках на эритроцитах. Современная медицина позволяет преодолеть эту несовместимость и контролировать реакцию организма. Чтобы это сделать, нужно внимательно относиться к своему здоровью, и соблюдать предписания доктора.

Совместимость групп крови для зачатия ребенка - очень важный параметр, определяющий нормальное течение беременности и отсутствие нарушений при формировании плода. Эта тема стала актуальной вместе с развитием генетики, как науки.

Безусловно, любая семья должна строиться на основе взаимного уважения, любви и доверия, наличия общих взглядов на стиль, уклад жизни и многое другое. Однако, в основе зачатия, вынашивания и рождения здорового и счастливого малыша должна лежать биологическая и генетическая совместимость будущих родителей.

В любом из центров по планированию семьи немало часов уделяется этому вопросу. Речь идет о группах крови и резус- факторах, и о том, что при несовместимости данных характеристик у будущих родителей, беременность может быть тяжелой для потенциальной матери, а для малыша «конфликт крови» угрожает риском неправильного внутриутробного развития.

Совместимость групп крови - что нужно знать

Кровь - уникальная биологическая жидкость , обеспечивающая все жизненные функции организма. Это - основа жизни, сосредоточенная в маленьких кровяных тельцах.

Эритроциты составляют основную массу крови и имеют сложный биохимический состав. Их основная функция- транспортировка кислорода во все анатомические структуры тела. В то же время состав кровяных телец у разных людей не одинаков, он может отличаться наличием или отсутствием определенных белков.

Именно белки или антигены, в составе эритроцитов позволяют разделить кровь на группы. Кроме того, каждый эритроцит несет определенный резус -фактор, что позволяет делить людей не только по группам крови, но и по такому статусу, как резус- отрицательный или резус- положительный фактор.

Кровь человека может принадлежать к одной из четырех групп, каждая из которых отличается набором специфических белков (антигенов), составляющих основу красных кровяных телец. Антигены принято обозначать, как Аи В. Кровяные тельца 1 группы крови не содержат антигенов, в эритроцитах 2 группы присутствуют белки А, в третьей группе- белки В, а кровяные тельца 4 группы содержат оба антигена (А и В).

Группы крови - описание

Группы крови формировалась в процессе эволюции человечества. Ученые считают, что изначально, у всех людей была 1 группа крови. Затем, в результате мутаций, смешанных браков и изменений условий жизни и существования разных народов, стали формироваться и прочие группы крови.

• 1 группа - самая древняя, ее возраст более 60 000 лет . Это кровь охотников и собирателей, в рационе которых преобладала мясная пища. Особенность этой группы в том, что эритроциты не содержат белков- анти генов.
• 2 группа - сформировалась более 25 000 лет назад в результате изменения рациона, в котором мясную пищу потеснила растительная. Кровь 2 группы принадлежала первым земледельцам и сформировалась в период перехода к оседлому образу жизни, связанному с одомашниванием скота и культивированием злаков. Эволюция постепенно меняла пищеварительную и иммунную систему человека, заставляя их приспосабливаться к усвоению растительной пищи, соответственно менялась и группа крови. В результате мутации в кровяных тельцах 2 группы крови появляется специфический белок (антиген) А.
• 3 группа - кровь кочевников и скотоводов. Впервые появилась она, как результат мутацией у представителей монголоидной расы, и вместе с ними перекочевала из степных равнин в Европу. В эритроцитах этой группы крови содержится антиген В.
• 4 группа крови - самая молодая и загадочная, ее кровяные тельца содержат сразу два антигена (Аи В). Считается, что она появилась 1500 лет назад в результате смешения крови различных рас. Именно эта группа крови считается самой биологически сложной, а самой редкой является 4 группа с отрицательным резусом.

Что нужно знать перед зачатием?

К планированию беременности и рождению ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют заранее выяснить группу крови и резус - фактор обоих супругов, это поможет избежать возможных осложнений и позволит определить, какие качества ребенок унаследует от обоих партнеров.

Особенно важна проверка на резус-совместимость , которая позволит предотвратить опасные последствия, в частности гемолиз при беременности. Следует помнить, что если у женщины положительный, а у мужчины - отрицательный резус- фактор, развивается резус-конфликт, при котором организм матери воспринимает плод как чужеродный организм и начинает с ним бороться, вырабатывая антитела. Такая ситуация опасна не только для женщины, но и для плода, так как вероятность развития гемолитической болезни у малыша существенно возрастает.

Если заранее определить, удастся ли зачатие по группе крови, можно максимально обезопасить маму и будущего малыш. А воспользовавшись правилом Оттенберга, медик может заранее выяснить, какие болезни могут возникнуть во время беременности, приблизительно установить схему сочетания хромосом и резус - фактор будущего ребенка, а также определить цвет его глаз, волос, рост и прочие особенности.

Соотношение групп крови матери и отца - важный момент, однако их несовместимость не означает невозможности забеременеть, а лишь указывает на то, что в процессе вынашивания ребенка могут возникнуть проблемы. Однако, сегодня, можно смело утверждать, что данный тезис не является неоспоримым. Будущие генетические признаки планируемого малыша, как собственно и сам факт его зачатия и внутриутробного развития, зависят от сочетания характеристик обоих родителей. Во внимание берутся два основных показателя:

• группа крови;
• резус-фактор.

Непосредственно на возможность наступления зачатия, ни один из этих показателей не влияет. Несовместимость партнеров важна уже при вынашивании ребенка, но и в этом случае конфликт между кровью плода и матери, развивается далеко не всегда. Тем не менее, владеть информацией о возможном риске необходимо, это позволит заблаговременно принять определенные меры и спланировать благополучное течение беременности с учетом возможных патологий и сложностей.

Таблица совместимости групп крови - 1, 2, 3 и 4 - й

Таблица совместимости групп крови для зачатия ребенка поможет самостоятельно просчитать, насколько комфортно будет матери во время вынашивания плода и с какой группой крови родится малыш.

Что нужно знать о несовместимости крови?

Соответственно, при планировании семьи, нужно учитывать, что 1 положительная группа крови отца дает полную совместимость для зачатия и протекания беременности с любой группой крови матери, но не является преобладающей в наследовании будущим малышом.

Совместимость 3 группы крови для зачатия ребенка у отца уже достаточно сложна, она хорошо сочетается лишь с 3-й и 4-й группами крови у матери, а вот вероятность рождения малыша с 1-й группой при этом достаточна велика. Однако, риск каких-либо осложнений в этом варианте, хоть и очень вероятен теоретически, на практике встречается достаточно редко.

А вот совместимость 4 группы для зачатия ребенка, при наличии ее у отца, возможна лишь с такой же группой у матери. Если у будущей мамы другая группа крови, то риски при беременности очень высоки, не только для здоровья и состояния женщины, но и для полноценного развития и здоровья малыша.

При сочетании 4-й группы у отца с 1-й группой у матери, достигает максимума вероятность следующих патологий у будущего ребенка:

• даунизм;
• аутизм;
• общее отставание в развитии, в том числе в физиологическом плане;
• врожденные пороки, включая порок сердца или аномалии строения почек.

К сожалению, нет никаких шансов избежать осложнений или родить здорового малыша при сочетании - IV(АВ) у отца/I(О) у матери.

Также, совместимость 2 группы отца с 3-й и 1-й матери маловероятна, и дает почти полную гарантию трудной и крайне тяжелой беременности. Однако, ребенок при этом рождается вполне здоровым и без каких-либо отклонений.

По резус-фактору

На протекание беременности и возможное развитие «конфликта крови» между будущей мамой и малышом, влияет не только совместимость групп крови с потенциальным отцом, но и такая ее характеристика, как резус-фактор. Наглядное представление о его влиянии дает таблица:

Со стороны такой характеристики, как резус-фактор, развитие «конфликта» в ходе беременности возможно с очень большой долей вероятности, но, что весьма парадоксально, практически встречается достаточно редко.

Более того, осложнения, вызываемые данной характеристикой крови, точнее – несовместимостью резус-факторов родителей, подразумевают лишь выраженные токсикозы, сильную рвоту, отечность и другие, безусловно, тяжелые моменты для матери. На здоровье и внутриутробное развитие малыша этот нюанс никак не влияет.

Согласно таблице, конфликт при зачатии возможен в следующих случаях:

• если у женщины 1 группа крови с отрицательным резусом, реакция несовместимости может возникнуть на белок А второй группы крови, на антиген В третьей группы и на белок при резус- положительном факторе крови;
• если у будущей мамы 2 группа крови, резус- отрицательный, то возможна несовместимость с антигенами В третьей и четвертой группы крови, а так же с кровью с резус -положительным фактором;
• ели у женщины 3группа крови с отрицательным резусом, то конфликт возникает на белок А второй и четвертой групп крови и резус - положительный фактор.

Следует знать, что резус- положительная кровь женщины совместима с любой кровью плода. При резус- отрицательном факторе крови вероятность конфликта находится в пределах 50%.

Однако вопросы совместимости - материя тонкая и касается она не только процесса вынашивания ребенка, но и самой возможности зачатия. Не редкость случаи, когда женский организм начинает вырабатывать, так называемые антиспермальные тела, которые убивают сперматозоиды и исключают возможность оплодотворения яйцеклетки. В этом случае говорят о том, что таким образом иммунная система женщины реагирует на вторжение чужеродных агентов, несущих набор несовместимых белков- антигенов.

Чтобы избежать несовместимости по группе крови или резус- фактору супругам следует заранее уточнить все параметры при планировании беременности.

Что такое «конфликт крови» при беременности?

Сама кровь представляет собой очень сложную комбинацию из плазмы, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Помимо «химии и биологии», кровь так же является носителем генетической информации и выполняет множество других функций в человеческом организме. «Конфликт крови» при беременности развивается по вине эритроцитов. При противоположных, несовместимых друг с другом качествах этих клеток, они неизбежно начинают взаимные «атаки».

Самое серьезное последствие, возможное при таком осложнении в беременности, это развитие процесса внутриутробного гемолиза в эритроцитах малыша, то есть разрушение его кровяных клеток иммунитетом материнского организма.

Прямым следствием такой патологии становятся кислородное голодание ребенка внутри утробы, водянка и гемолитическая желтуха. Все эти патологии существенно сказываются на самочувствии будущей матери, и влекут за собой рождение неполноценного и не совсем здорового малыша.

К счастью, современные возможности в сфере планирования семьи очень точно прогнозируют степень риска возникновения подобных патологий и позволяют их избежать.

Как избежать

Однако, если по каким-либо причинам, зачатие с высокой долей риска осложнений, все же произошло, женщине нужно быть готовой к тому, что медицинская помощь будет ориентирована в основном на здоровье малыша и сохранение беременности. Меры, предпринимаемых врачами, помимо обследований и анализов состояния будущего малыша, как правило, включают и профилактику возможных осложнений.

Для профилактики возможных патологий, при сроке в 27-30 недель, женщину направляют на курс инъекций иммуноглобулина. Этот препарат частично блокирует, подавляет кровяные «антитела», то есть фактически «замораживает» иммунитет женщины, обеспечивая комфортный рост будущего ребенка. Однако такие процедуры могут неблагоприятно отразиться на состоянии и самочувствии женщины.

Будущей маме это необходимо учитывать, и особенно беречь себя, если пришлось пройти через курс подобной терапии, ведь ее организм после подобных инъекций не сможет справиться даже с обычной простудой, а помогать себе лекарствами в этот период не разрешается.

Переливание крови

В самых тяжелых случаях медики прибегают непосредственно к процедурам переливания крови или же ввода частиц биоматериала непосредственно через пуповину в плаценту, чтобы восстановить и нормализовать эритроциты будущего малыша.

Развитие «конфликта крови» и следующие за ним осложнения крайне негативно отражаются на здоровье и психологическом состоянии женщины, и могут сказаться на здоровье будущего малыша, даже при постоянной заботе со стороны медиков и постоянном наблюдении за ростом и формированием плода.

Современное развитие науки в области планирования семьи позволяет избежать нежелательных осложнений, нужно лишь предельно ответственно отнестись к такому шагу, как беременность и появлению нового маленького человека, воспользовавшись достижениями современной науки и медицины.